李伯寧醫師的秘密花園

經前症候群 
文／李伯寧

有些人常會在女友或是老婆發脾氣時，開玩笑說：「大姨媽快來了！」不少女性朋友在月經來臨之前，會感受到不同程度的身體和情緒不適症狀，比方說，腹部膨脹、乳房疼痛、頭痛、易怒，或是暴飲暴食。

這些症狀可能會週期性地出現，大約會在月經要來之前的一週出現，在月經開始後的一、兩天可能會結束。這樣的症狀被稱為「經前症候群」，大約有超過150種症狀可以被歸類於此，而最常見的是頭痛和莫名的疲倦。

經前症候群發生的原因大致上是雌激素和黃體激素交替波動所引起，但跟遺傳、睡眠不足、壓力或是甲狀腺失調也有關係。大約有3到8%的女性被嚴重的經前症候群所苦，甚至需要藥物治療。

目前雖然有一些藥物可以治療嚴重的經前症候群，例如可服用低劑量的療得高（Danazol）、黃體素，或是避孕藥來減輕症狀，但是大部分的症狀出現時間和種類並不固定，甚至會受到當時的身心狀況所影響，所以同為女性的筆者從飲食、運動和營養品補充三方面來談談可以幫助讀者安度經前症候群的方法。

●飲食方面：要適量進食碳水化合物，但要儘量避免高糖類的攝取；避免攝取咖啡因、酒、高鹽、高脂肪、紅肉或是油炸物。

建議可進食蘿蔔、蓮藕或是豆腐來促進腸胃活動和代謝。

另外可以適量攝取薑、胡椒，以及紅棗來減緩暈眩症狀。

●運動方面：建議要進行至少一週3次的有氧運動，因為運動可以增加腦內啡的生成，有助於提高情緒；目前很流行的瑜伽或禪坐，因為可以有效的紓解壓力，也被證實對減輕經前症候群，或是經痛有很好的效果。

●營養素的補充方面︰目前研究證實對緩解經前症候群有效的營養補充品包括：鈣片、維他命B6、硒（Selenium）和月見草油。建議的每天劑量如下：鈣片1000至1200毫克、維他命B6約50毫克、硒50mcg。

月見草油早在數百年前，就被美洲印地安人發現對於外傷和皮膚症狀有很好的療效。近年來研究發現，月見草油含有Omega-6類的必需脂肪酸-GLA，以及可以幫助協調荷爾蒙平衡的前列腺素E1，所以可以有效緩解經前症候群，以及避免經前體重增加的狀況，甚至對於月經來潮之前滿臉亂冒的青春痘也有療效。

針對經前症候群的婦女服用的方法，建議為每天服用1000毫克，在月經來潮前3天左右，增加為每天2000至3000毫克，直到月經結束。

經前症候群讓女人暗自苦惱，也讓眾多男人摸不清如海底針的女人心，希望在以上這些方法的幫助之下，每位女性都可以很陽光地迎接「好朋友」來臨。

（本文作者為高雄市立民生醫院婦產科主治醫師）